【臺灣／回應部分負擔政策】120904 聯合晚報：人權團體：愛滋病治療回歸健保／0905 愛滋患定率部分負擔 醫師：不如回歸健保

人權團體：愛滋病治療回歸健保
2012/09/04 聯合晚報╱記者李樹人/台北報導
衛生署將評估讓愛滋感染者自付部分藥費，愛滋病權益促進會秘書長柯乃熒 (SongYY按：頭銜為記者誤植，柯乃熒應為台灣愛之希望協會秘書長、成功大學護理系副教授）聽到後大呼「萬萬不可！」她建議，衛生署應回歸體制，讓愛滋病治療回到全民健保，不要以疾管局預算支付。因為若要愛滋感染者承擔部分藥費，可能影響病患就醫權益、降低治療意願。

柯乃熒表示，愛滋感染者也有繳納健保費用，也應該受到健保體制的保障。如果愛滋治療費用回歸健保，每月藥費超過2000元，只需多繳200元，不致對患者造成太大負擔，這才是正軌。

對於副署長林奏延「愛滋藥費嚴重排擠疾管局其他防疫及幼兒疫苗接種」的說法，柯乃熒表示認同。因為隨著抗病毒藥物發展進步，愛滋病患壽命越來越長，導致治療費用逐年增多，全世界都是如此。

柯乃熒強調，為了降低預算支付，疾管局最近幾年做了許多努力，例如，調低藥費、制訂優先處方及引進學名藥，藉此壓低整體藥價，但每年新增2000多名愛滋個案，這些作法確實有點緩不濟急。

她說，2005年之前，國內愛滋治療都是健保給付，但後來在幾個專家委員的建議下，經費改歸疾管局，這也幾乎壓垮疾管局財務預算。

但她認為愛滋患者自付部分藥費，應該從長計議。愛滋費用高居不下，是全世界都面臨的問題。如果愛滋治療由健保局負責，善於議價的健保人員可加快引進比較便宜的學名藥，大幅降低治療費用。

新聞出處：http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7340401.shtml
愛滋患定率部分負擔 醫師：不如回歸健保
2012.09.05　聯合晚報╱記者李樹人／台北報導
晚報獨家報導，衛生署有意以「定率」方式增加愛滋患部分負擔，網路投票有超過八成五網友贊成愛滋患者自付部分藥費。但台大醫院感染科主治醫師謝思民極力反對，直說「這不可能！就跟廢除死刑一樣！」因為病患不可能願意每個月自付數千元藥費，也違反全民健保的精神。

謝思民指出，如果讓感染者「定率」部分負擔，還不如讓愛滋治療回歸健保體制，屆時感染者頂多只需自付200元藥費，其餘藥費則由健保埋單支付。他分析，愛滋治療經費嚴重排擠其他疾病的預防防制，疾管局已經著手減少藥費支出，例如多採購學名藥，或是盡量壓低原廠藥的價格。

事實上，疾管局今年6月1日起實施愛滋治療藥物最新使用規定，強調「療效/價廉」，在治療效果差不多的情形下，要求醫師使用比較便宜的抗病毒藥物。但謝思民表示，由於規定過於複雜，連許多臨床醫師都弄不清楚。

為了確保愛滋感染者可以獲得最佳治療，包括台大等幾家醫學中心，還私下成立臨床觀察團隊，追蹤病患換藥後的情況，一年後將資料呈報疾管局。

謝思民強調，疾管局訂出愛滋藥費新規定，雖可降低藥費，但病人若狀況不好，反而可能增加門診及其他疾病的治療費用，臨床醫師有必要幫病患把關。

新聞出處：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7342888.shtml

延伸閱讀：
120904 聯合晚報：愛滋治療改由健保給付？ 健保局：難以承受
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7340422.shtml
【臺灣／愛滋藥費政策】120904 聯合晚報：愛滋藥費全免 衛署：應改部分負擔 ／林奏延：不安全性行為者 應負一些責任／附：部分負擔政策之評論文章連結
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1294223916949&myarea=2