【加拿大／關聯性研究】141030 蘋果日報：擁20性伴 降攝護腺癌風險／附爽歪歪說明：小心標題誤導

SongYY說明：
報導中的研究是相關性研究，經由問卷統計後發現性伴侶人數和罹患攝護腺癌之間有相關性，但在媒體自我推論下中變成了因果關係，如三立新聞網《 降低前列腺癌 研究：先找20名女啪啪啪，若找男會高2倍》、NOWnews《加拿大研究：和20位以上女性嘿咻能降低前列腺癌風險》以及本則蘋果日報的報導，標題都有誤導之嫌。究竟原本的研究如何進行？推論和媒體報導又有何偏差？男同志性伴侶多真的會增加罹患攝護腺癌的風險嗎？爽歪歪在蘋果日報的報導後，有外國媒體報導的節譯，可以作為對照。

擁20性伴 降攝護腺癌風險

2014年10月30日 蘋果日報 邱俊吉╱綜合報導

國外最新研究指，男性與愈多女性發生性關係，罹攝護腺癌風險愈低，若女伴累積逾二十人，風險可降兩成八，得其他致死率較高的癌症風險也可減一成九。國內醫師說，這是首次有研究發現性伴侶多竟可防癌，但不建議男性藉擴增女伴抗癌，攝護腺癌有多重原因，僅靠性交，防癌效果有限。

別亂擴增性伴侶

加拿大蒙特利爾大學問卷調查該校約三千兩百名，參與「攝護腺癌與環境研究」者，分析其性生活頻率與該癌相關性，獲上述結果。

研究推論若射精頻率高，恐致癌的有毒物質不易堆積在攝護腺，而性伴侶多，射精數應會增加。研究另發現，獨身者得攝護腺癌風險，比有伴者高約五成；而有男男性行為、且曾與逾二十名男人性交者，罹癌機率較不曾有男男性行為者高約五成，推測可能是肛交造成攝護腺擦傷發炎，常發炎會提高癌化機率。研究日前已刊於《癌症流行病學期刊》。

醫界一般認為，攝護腺癌的成因與遺傳、吃太多紅肉等都有關。高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平說，常射精可排出較多毒物之說雖合理，但性生活與攝護腺癌相關性，醫界尚無法確認，勿因此擴增性伴侶。林口長庚泌尿科主治醫師簡黃世聰認為，性伴侶多者性能力應不差，性能力衰退者常有心血管疾病，「別說罹癌，可能連壽命都較短。」

「自慰應也有用」

三十歲上班族林益鈞說，若多射精可防癌，「宅男常自慰應也有用。」四十四歲民眾吳思惟質疑該研究，「那應有很多和尚、神父得攝護腺癌，但事實好像沒有。」

新聞出處：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20141030/36177544/

爽歪歪節譯外國媒體報導此研究

研究方法：

研究者針對3208位男性做問卷調查。其中1590位曾在2005年9月到2009年8月之間被診斷出攝護腺癌，而另外1618位組成對照組，來源是選舉人名冊與當地居民，兩組年齡相符合。

研究結果：

無性經驗男性，罹癌比例幾乎是有性經驗者的2倍。
有超過20個女性性伴侶者，罹癌風險和僅有一個性伴侶者相較，降低28%。
有超過20個男性性伴侶者，罹癌風險是無男性性伴侶者的2倍。
有1個男性性伴侶者，罹癌比例和無男性性伴侶者並無任何差異。
第一次性經驗發生的年齡，和罹癌風險無關聯性。
是否得過性病，和罹癌風險無關聯性。
(這些都只是有相關性，研究並無證實因果上的關係。)

實驗推論：

除了蘋果日報報導中有提到可能是因射精次數多寡造成外，關於性伴侶是男性的部分，研究者在多倫多太陽報採訪中自己都表明，關於男男性伴侶多罹癌比例高，可能是因為攝護腺在肛交過程中常受傷，僅是「猜測意味極重」的推論。

其他研究者對此研究推論的質疑：

如果曾罹癌者，填寫問卷時的誠實度，和未罹癌者不同，則可能造成結果差異，而不必然和射精次數有關。
如果有較多性伴侶者，較容易注意到攝護腺的健康狀況，也可能造成結果的差異。
在長期穩定關係中的男性，可能較常去做健康篩檢而能早期檢出異常狀況，因此發展成癌症的機會也和沒有在穩定關係中者不相同。

參考媒體報導：

141029 英國衛報Shortcuts Blog：Does sex with more than 20 women really protect against prostate cancer?
http://www.theguardian.com/society/shortcuts/2014/oct/29/does-sex-protect-against-prostate-cancer#start-of-comments
141028 多倫多太陽報：Men with more sexual partners have lower risk of prostate cancer: Study
http://www.torontosun.com/2014/10/28/men-with-more-sexual-partners-have-lower-risk-of-prostate-cancer-study
泌尿學時代 Urology Times：Number of sexual partners linked to PCa risk
http://urologytimes.modernmedicine.com/urology-times/news/number-sexual-partners-linked-pca-risk?page=0,0

原始論文：

140929 Cancer Epidemiology Sexual partners, sexually transmitted infections, and prostate cancer risk
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277695