愛滋患者肝臟移植 5年存活率50%

公視午間新聞　記者賴淑敏莊志成台北報導

國內發生移植到愛滋器官的事件，今天有一場國際愛滋研討會，來自日本的愛滋專家表示，日本有六位曾接受過肝臟移植的愛滋病人，手術後，如果控制的不錯，其實再活五年的機率，有50%，這些經驗可以提供台灣做參考。

台大醫院發生愛滋器捐誤植事件，現在五名受贈者仍處於高度感染危險期，後續治療問題也引起外界關注。來自日本的愛滋臨床中心主任、岡慎一，今天在一場研討會中提出，日本六位曾經接受肝臟移植的愛滋病患者案例，如果手術後控制得宜，其實五年存活率可以達到50%。

日本專家表示，雖然台灣和日本患者、感染愛滋的過程不同，但手術後，病患同樣都得接受抗愛滋病毒藥物，以及免疫抑制劑的治療，而且兩種藥物還可能產生交互作用，影響治療效果，而日本過去的臨床經驗，或許可以提供台灣做為參考。

此外也有學者認為，目前國內器官不足，如果命在旦夕的病患有需要，適度開放愛滋器官捐贈也是一種方法。

學者建議，第一階段可將已感染愛滋的器官捐贈給HIV陽性患者，比較符合醫學倫理，若器官正常，第二階段再讓其他有需要的病患，考慮是否接受愛滋器官移植，不過衛生署則是強調，在社會沒有共識之前，不會考慮修法，也不會開放。

資料來源：　http://web.pts.org.tw/php/news/pts_news/detail.php?NEENO=193504

日本愛滋患者肝移植 活10年

2011-10-16 中國時報 黃天如／台北報導

台大移植愛滋器官震驚全球，五名受贈患者的後續治療，各界都很關切。陽明大學昨天舉行研討會，邀請日本學者分享經驗，據指出，日本已有十名愛滋患者接受肝臟移植，其中六人接受親友活體捐肝，有兩人至今已分別存活九到十年。

    　日本全球健康及藥物中心愛滋臨床中心主任岡慎一表示，就跟台灣五名移植愛滋器官的患者一樣，日本愛滋患者接受肝臟移植後，即面臨一方面須服用免疫抑制劑，以降低器官移植後的排斥作用，同時又要服用抗病毒藥物，藉由提升患者免疫力殺死愛滋病毒的兩難局面。

    　岡慎一並強調，雖然台大事件只是醫療疏失造成的單一個案，但相關單位仍應記取教訓，並透過制訂更嚴謹的器捐流程與通報系統，防止類似事件重演。

資料來源：　http://news.chinatimes.com/society/11050301/112011101600162.html

延伸閱讀：
111015 中央社：日專家分享血友愛滋患者肝移植
http://www2.cna.com.tw/ShowNews/Detail.aspx?pNewsID=201110150134&pType0=aHEL
http://www.hhat.org/news_view.php?id=103&topic=%E6%96%B0%E8%81%9E%E5%A0%B1%E5%B0%8E…

杭州青年時報 柴悅穎

       天漸冷，不少愛好泡溫泉的人又開始躍躍欲試。現在溫泉種類很多，不少商家推出了一種溫泉魚足浴（也稱魚療），吸引了不少市民。但這兩天在微博上，一則消息傳得非常火熱：據英國太陽報報導，近日，英國健康保護局發出警告，這種足浴方式或將傳播肝炎、愛滋病等多種病毒，儘管傳播幾率很小，但同樣無法完全排除。如果之前的顧客攜帶此類經血液傳染的病毒，而且店家又沒有及時更換足浴的水，這些細菌可以通過小魚或是足浴水進行傳播。對此消息，時報記者特地前往近江的一家溫泉浴場親身體驗魚療專案，並採訪資深專家，其明確表示，魚療專案自己也嘗試過，其完全達不到傳播的病毒量，所以市民大可放心。

記者體驗  被成群魚啄得又癢又痛

        記者調查發現，杭城不少溫泉浴場都開設了這種溫泉魚足療。昨天下午，記者出發前往在近江一家較早開設該項目的溫泉浴場進行體驗。

　　在浴場門口，擺著一張宣傳畫，上面寫著“人和魚一起沐浴，與水共舞”，並且詳細介紹了這種魚療法的作用。工作人員介紹，這種溫泉魚足療又叫親親魚按摩，任何人都可以做，不限時間。

　　走進浴場，在最裏邊的位置，有一個大約15平方米的不起眼的浴池，好幾根氧氣管插在水裏24小時不間斷供氧。乍一眼，看不到一條魚。工作人員說，池裏有100多條親親魚，只要坐在池裏不動，魚就會遊過來。當進入池中坐下，果然似有磁場資訊傳遞，1分鐘不到，就有二三十條3釐米長左右的黑色小魚，成群遊到身邊，開始啃啄腳底板邊緣和大小腿，有種觸電的感覺。剛開始感覺非常癢，時間長了，魚聚集得越來越多，啃啄部位稍稍有些痛，但肉眼看不到傷口。而且只要身體一動，這些小魚就都逃開了。

　　“別小看這些小魚，它們把你身上的死皮、角質清除，並在身體各個部位按摩、去氧、滌汙、殺菌，從而讓人體毛孔暢通，排除體內垃圾和毒素。同時加速人體新陳代謝，增強皮膚彈性，達到美膚健身、放鬆身心和延年益壽的神奇功效。”工作人員解釋道。

魚從國外採購 　每月補充一次

　　魚既然養在浴池裏，對水溫和氧氣的要求都很高。工作人員說，他們每天都要打撈死魚，每個月都要去國外購買這種親親魚。要做溫泉魚足療，每次要加價29元。

　　“這種魚特別貴，要100多元一斤，平時沒人時，就給它們喂專門的魚食。”記者注意到，魚池裏還漂浮著一些沒有被吃完的魚食。

　　工作人員說，這種溫泉魚療法起源於土耳其坎加爾，現在日本、韓國特別流行風靡，他們店很早也引進了這個專案。因為這種魚能在高達43攝氏度的水溫中自然生存，能啄去人老化的皮膚角質和一些只有在顯微鏡下才能看到的微生物，所以又有個“魚醫生”的美名。

　　記者在網上查到，親親魚又叫溫泉魚，在海南就有不少土耳其水產基地養殖這些魚，商戶可以向其批發。除了這種黑色的溫泉魚，還有一種紅色溫泉魚，功效介紹都一樣。

溫泉魚足療法 不存在感染疾病風險

　      這種魚療可以去除死皮和角質，但如果不及時更換水，細菌會不會通過水和小魚傳播呢？

　　“愛滋病毒的生存需要依附新鮮血液和人體的正常體溫，一般離體後15分鐘就會死亡，而足浴水的溫度超過37℃，病毒的死亡時間更短。”市六醫院性病科主任、省愛滋病防治專家組成員時代強分析，感染愛滋病，需要接觸到一定的病毒量。而足療池中的水深一般超過50釐米，直徑有2～3米，即使是愛滋病毒攜帶者的腳被劃破，鮮血滲入池中，他的血液也早已被稀釋，根本不足以致使其他人感染。

　　“肝炎的感染幾率雖然比愛滋病要高出20倍，但是由於血液被池水稀釋，水中的病毒量也無法達到造成感染的指標。”時代強說。

　　排除池水傳染，那愛滋病毒是否會通過小魚來傳播呢？時代強說，他也嘗試過這種溫泉魚療法，對於這點，他讓大家放寬心。這種小魚是不會咬破皮膚的，它只會吃掉皮膚的脫屑，刺激人體表皮的末梢神經，感覺像是在按摩一樣，是一種保健療法。退一萬步講，就算真的咬破了皮膚，因為魚在遊動和呼吸，血液也不會停留在魚嘴上，愛滋病毒是不會通過魚嘴來傳播的。

角化過度性皮膚病患者 可以試試溫泉魚療法

       親親魚真可以咬掉死皮嗎？市三醫院皮膚科主任陳俊帆表示，應該可以咬掉一部分。當把腳泡在溫泉裏時，腳上的一部分鱗屑就會漂在水上，魚就會遊過來吃掉這些脫落的鱗屑，咬掉腳上的碎皮，使腳更光滑些。

　　“每個人都有新陳代謝，角質層會自然脫落，其實也沒必要花錢去做這種溫泉魚足療。”陳俊帆說，有銀屑病（牛皮癬）和魚鱗病等角化過度的患者，倒可以去嘗試一下，小魚能吃掉過多的死皮，對病情能起到一定的輔助治療作用。當然，這兩種皮膚病也很少會通過池水傳染給健康人。最近天氣乾燥，腳上的鱗屑不免比平時多。陳俊帆建議市民不妨每天堅持在家裏泡腳。

　　“把腳泡進溫水中10～15分鐘，然後塗抹一些保濕霜，就可以減緩角質層的脫落，同樣能起到滋潤皮膚的效果。”陳俊帆說。
 

資料來源：　http://www.qnsb.com/space-243-do-blog-id-206157.html

延伸閱讀：
111019 台大感染科羅一鈞醫師個人部落格《心之谷》：溫泉魚與HIV–英國媒體瘋了?
http://heartvalley.blogspot.com/2011/10/hiv_19.html

TAG:認識愛滋…

根據加拿大相關衛生法規，愛滋病HIV病毒攜帶者如果知道自己攜帶病毒而向他人隱瞞其患病資訊，將會被處罰。對此愛滋病團體AIDS Calgary表示，這項法規過於苛刻和不近人情。

卡爾加里的Xavier Robert Bissonnette本月初由於強姦罪名成立而被判入獄。共有三名女子受害，其中包括一名17歲的未成年少女。

由於Bissonnette在犯罪時知道自己是HIV病毒攜帶者，因此對於是否應對其加重判決引發了比較大的爭議。

AIDS卡爾加里主管Simonne LeBlanc表示，在這種情況下給被告額外的刑罰，其實是在釋放一種錯誤的資訊。“這是在間接地告訴人們，不要去做愛滋病檢測。否則當你知道了而不告訴別人，你就可能會被定罪。”

而卡爾加里警察局性犯罪部門的Donna Daniels警官則表示，愛滋病攜帶者明知自己攜帶病毒而實施強姦罪名，即使沒有讓受害者受到傳染，也應當受到更加嚴厲的法律懲罰。

資料來源： http://www.flywithwind.com/calgary/index.php?option=com_content&view=article&id=8034:2011-10-14-14-03-38&catid=195:2011-03-29-02-58-50&Itemid=147

延伸閱讀：
111014 Metro Calgary：HIV non-disclosure crime too harsh: Group
http://www.metronews.ca/calgary/local/article/996692–hiv-non-disclosure-crime-too-harsh-group…

記者吳順永／台南報導

依據衛生署疾病管制局統計顯示，我國至100年8月止，愛滋感染者累積通報個案數已達21,362 人，南市截至8月底止列管數亦破1,000人。

南市感染愛滋的危險因子，在推行減害計畫後，因共用針具、稀釋液而感染愛滋的人數大幅減少，轉為以「性行為」感染為主。讓人感到憂心的是，感染年齡愈趨年輕化，以今年通報個案來說，20至39歲年輕族群的感染人數就逼近8成5。

由於網際網路發達，性活躍的年齡群常透過各式各樣活動而有不安全的性行為，衛生局在針對感染者進行疫情調查時，常發現感染者大多在高中時期有第一次性行為，因不懂自我保護或雖然知道戴保險套的重要性，卻認為自己的性伴侶很安全，缺乏風險意識而被感染。

為因應愛滋感染族群年輕化問題，臺南市政府衛生局近幾年特別與校園、社區合作，在3大節日辦理大型活動，在校園辦理防治講座，並設立網站，運用網路與年輕族群溝通，近日已突破4萬人次點閱，加強該族群的危險意識。

衛生局呼籲市民，愛滋病屬於血液、體液傳染疾病，只要做好必要預防措施，就能大幅降低染病的機率。記得：固定性伴侶，避免與陌生人發生性行為，性行為時應全程正確使用保險套，主動定期篩檢，為自己及另一半的健康做好把關工作。

資料來源：　http://www.nownews.com/2011/10/14/11468-2749433.htm…

（法新社巴黎11日電）
 「刺胳針」（The Lancet）醫學期刊今天發表的研究報告顯示，在印度6省針對特定族群進行的1項安全性行為宣導計畫，過去5年成功避免10萬起愛滋病毒（HIV）感染病例。

2003年發起的Avahan愛滋病毒防護宣導計畫，在比爾暨梅琳達蓋茲基金會（Bill and Melinda Gates Foundation）龐大資金援助下，於印度HIV患病率最高的6省進行宣導。這6省總人口為3億。

基金會在2003年至2008年間，挹注2億5800萬美元給Avahan計畫。

Avahan的目標是提升高風險族群的預防措施，避免愛滋病毒進一步擴散。高風險族群為娼妓和其恩客、同性戀者、用針頭注射毒品者，以及卡車駕駛等。

Avahan的策略包括一對一安全性行為諮詢、免費保險套、以消毒針頭換舊針頭、治療性傳染病門診以及社區內的宣傳小組等。
研究指出：「整體來說，我們估計從2003年到2008年間，有10萬178人因為Avahan宣導免於罹患愛滋病毒。」（譯者：中央社陳怡君）

資料來源：　http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5guLim1_YtaiRm0e8wfa-cLQ0Zzpw?docId=health0004.111011143505

延伸閱讀：
111011 The Lancet原始論文：Assessment of population-level effect of Avahan, an HIV-prevention initiative in India
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(11)61390-1/abstract…