2012-06-20

【臺灣/血液安全】120620 自由時報:防輸血染愛滋 全面NAT篩檢 恐夭折/歷史新高 去年83名捐血者 篩出愛滋病毒

防輸血染愛滋 全面NAT篩檢 恐夭折
 2012-06-20 記者王昶閔、謝文華、魏怡嘉/綜合報導

NAT 縮短篩檢空窗期
衛生署去年補助台灣血液基金會試辦捐血篩檢NAT(核酸擴大法),篩檢其中三成、約五十萬名捐血者,成功突破傳統EIA(酵素免疫法)檢驗限制,多揪出兩名愛滋捐血者,估計可能使六名輸血者免於感染愛滋病毒,不過,衛生署原訂今年起編列專款預算全面篩檢,近日卻傳出,此案可能會胎死腹中。

台灣露德協會秘書長徐森杰質疑,既有更靈敏儀器篩檢出更安全血液,政府應採高標準防護措施,而不是事後花更多錢補助愛滋藥費,本末倒置無法理解,「若此案胎死腹中,將是國家提升血液安全政策的重大挫敗!」

血基會 反對再砍經費
我國現行實施捐血EIA篩檢,礙於檢驗空窗期較長,一九九二年至今有二十五人輸血感染愛滋,二○○四年甚至發現五人受害,為歷年最多。前年新增三例輸血感染者,其中一人年僅十七歲,監察院糾正衛署怠於推動NAT篩檢。衛生署因而要求健保局編列一.九億元的強化血液品質專款,推動捐血者全面加做NAT,讓檢測空窗期從二十二天,縮短至十一天。

但健保醫療給付協議會議兩度開會討論此案,仍有部份醫界代表反對因此排擠健保總額,且對篩檢成本有意見,要求再砍兩成費用;血基會則表示已將藥廠原本五億報價砍至兩億,健保專款補助仍不敷成本為由拒絕,雙方僵持不下。

健保局醫管處經理蔡淑鈴證實,今日預計第三次開會,再談不攏,將報署取消該專款,經費回歸健保總額。

台灣醫療在職教育推廣協會理事長謝武吉質疑,他贊成以NAT篩檢,但血基會成本分析大有問題,人事成本過高,聘醫檢師薪水是一般醫院的兩倍,「這是全民的錢,怎可亂花。」紅絲帶基金會秘書長洪林瓊照也指出,五十萬袋只多篩出兩例愛滋,成本效益恐太低。

台灣血液基金會處長林敏昌則說明,藥廠報價已大量刪減,去年共一百八十八萬名捐血者,用傳統方法雖篩出八十一例愛滋感染者,針對其中五十萬人加做NAT篩檢後,又多篩出兩例愛滋,也多篩出四百六十八例B肝與七例C肝。該試辦計畫省下終身治療費用三.三億元,對於醫療資源的精省絕對具有成本效益。

新聞出處:http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jun/20/today-life1.htm?Slots=Life

歷史新高╱去年83名捐血者 篩出愛滋病毒
2012-06-20 記者王昶閔、謝文華/台北報導

根據台灣血液基金會最新統計,台灣去年共有八十三名捐血者被篩檢出感染愛滋病毒,捐血者中陽性率達十萬分之四.四,再創歷史新高,比二○○八年的十萬分之三.五九,高出二十二%。

國內愛滋感染率不斷升高,今年五月衛生署掌握的通報感染者已破兩萬人。而捐血者染愛滋的比例升高,連帶易危及血液安全。禁止捐血的愛滋感染高危險群包括:一年內曾有一夜情或嫖妓等危險性行為、曾感染性病、有男性間性行為、曾使用毒品等。

二○○九年疾管局針對捐血被驗出愛滋個案調查發現,上半年有四十六名愛滋個案,當中有三成(十五人)捐血前就自知為高危險群,另有三人坦言靠捐血來篩檢是否染愛滋。

血液安全對許多罹患血液疾病需長期輸血的患者更重要。海洋性貧血協會發起人吳璧妃表示,需要輸血的病童是暴露高危險群,因為病童兩週就要輸一次血,而且要輸一輩子。

「千萬不能收回NAT預算!」愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧憂心指出,B肝、C肝、梅毒、愛滋都屬血液傳染病,NAT篩選能縮減十一天的愛滋檢驗空窗期,國人用血健康,難道不值得用一.九八億元去交換?

成大外科教授李伯璋指出,如果開刀病人身體狀況許可,可選擇術前兩週內抽血,術中再輸入自己血液,降低感染疾病風險,但未必都能如願,例如肝腎病變患者就有長期貧血問題,如果是緊急手術,更是勢必得用捐血。

血基會處長林敏昌強調,為確保血液安全,捐血中心設有捐血前宣導、填寫健康問卷、現場面談與採血後良心回電等把關措施,檢驗只是最後的一關,呼籲民眾切勿透過捐血來檢驗是否感染愛滋病。

新聞出處:http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/jun/20/today-life2.htm?Slots=Life

SongYY補充
對於捐血以NAT篩檢已是國際上的趨勢,不僅美、加、日、法、紐、澳等已開發國家採用,其他國家如泰國、馬來西亞、印尼、印度、中國、埃及等也都部分使用NAT篩檢。台灣起步已晚,如何能做好成本掌控、持續往此方向推動,是相關單位應努力的目標。
此外,許多人有「捐出愛滋血液的人一定是帶有惡意、都是想藉捐血驗愛滋」的想像。然而這樣的想像是否完全真實? 基於這樣的想像訂出的血液安全防護措施 (填問卷切結、鎖定特定族群….等等) 就能有效保護用血人的安全嗎? 延伸閱讀的兩篇文章可提供思考的角度。

【台北/講座】130323熱線爽歪歪系列講座(一):第一次肛交就上手延伸閱讀
101106 捐血問性伴侶 又害羞又氣 (報導中有討論NAT)
https://gplus.org.tw/news_3.asp?NEWID=NEW101111182055899
[精選/捐血政策評論] 110120 張正學 > 血液安全的責任
https://gplus.org.tw/action1_3.asp?ACTID=ACT11124133031646&myarea=1&page=1

2012-06-13

【國際/愛滋新知】120612 大紀元:抵抗愛滋病新突破 學者發現病毒殺手

大紀元2012年06月12日訊 記者何堅溫哥華編譯報導

科學家已經發現了為何極少數感染愛滋病毒(HIV)的人能夠自發擊敗這種絕症病毒,該研究可能推動研發出艾滋疫苗。

西門菲莎大學(SFU)的研究者和他們的美國、日本、德國的同行們,發現了成功抵抗愛滋病毒的秘密,關鍵不在於患者體內擁有多少能殺死病毒的細胞,而在於這些細胞能不能發揮良好作用。

研究發現,在極少數患者體內,一種名為T細胞(CTL)的「殺手」,能夠在不依靠藥物的前提下,探測並殺死感染了HIV病毒的白細胞。

美國拉根研究所感染病專家Bruce Walker說,醫學界目前已經清楚感染愛滋病毒的人體內有大量這種「殺手」細胞,但對於為何在有殺手細胞的情況下、還會感染愛滋病,一直百思不解。結果原來是有某種特性讓殺手細胞更會消滅受感染的細胞。

SFU研究者Mark Brockman 和 Zabrina Brumme同拉根研究所的醫生們合作,對比研究感染HIV病毒的病人如何演變發病為愛滋病(AIDS)。

Brockman表示,不同的感染者發病為AIDS的時間都不同,拉根研究所對發病最慢的人群感興趣。每300名病人中約有1人能不靠藥物,自發抑制住HIV病毒。如果科學家能夠理解如何做到這一點,就能夠開發出艾滋疫苗和治療方法。

研究發現,這幸運的極少數人的殺手細胞具有稱為受體的分子,能更好的識別出應加以攻擊的受HIV病毒感染的白血球細胞。

發表在《自然免疫學》雜誌上的研究報告,調查了10名HIV感染者,其中5人使用抗病毒藥物來抑制愛滋病毒,另外5人則不使用藥物自然保持健康的患者,也被稱為精英控制者。

Walker說,研究發現殺手細胞識別並消滅感染細胞的方式不同,目前為止研發疫苗失敗的原因,就在於疫苗產生的T細胞的受體並非有效種類。

儘管下一步成功開發出疫苗還需漫長時間,不過Brockman認為該發現給出了有用的診斷試驗,指明了研究的方向。

新聞出處http://www.epochtimes.com/b5/12/6/12/n3610801.htm

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120610 原始論文 NATURE IMMUNOLOGY:TCR clonotypes modulate the protective effect of HLA class I molecules in HIV-1 infection
http://www.nature.com/ni/journal/vaop/ncurrent/full/ni.2342.html
100623 羅一鈞醫師部落格心之谷:讓PCR踢鐵板的案例:HIV非凡控制者(本篇新聞譯成精英控制者)
http://heartvalley.blogspot.tw/2010/06/pcrhivelite-controller.html

 …

2012-06-09

【台灣/新政策使用調查】120607露德協會:HIV 處方新規範影響調查

【瞭解處方新規定影響,請感染者踴躍填寫】

衛生署疾病管制局於今年(2012)6月1日發布公告,對於台灣愛滋感染者治療之愛滋用藥有新規定,將所有處方歸類成四大種類,醫師依情況給予感染者藥物。
為了解此一新政策對於感染朋友的影響,露德協會設計此份問卷,希望收集相關資料,以為將來與政府討論愛滋政策之依據。

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親愛的帕斯堤們:

衛生署疾病管制局於今年(2012)6月1日發布公告,對於台灣愛滋感染者治療之愛滋用藥有新規定,將所有處方歸類成四大種類,醫師依情況給予感染者藥物。

為了解此一新政策對於感染朋友的影響,露德協會設計此份問卷,希望收集相關資料,以為將來與政府討論愛滋政策之依據。

本問卷採匿名填答,系統不會得知填答人之個人資料,故無身分曝光之疑慮,請放心填答。所有結果亦僅供本會於愛滋議題倡議時參考使用,特此說明。為了台灣愛滋社群更好的未來,保障感染者權益,請您協助作答,感謝您的支持與協助。

*(本問卷僅針對此次新政策的概略調查,非正式之學術調查,不完備之處懇請見諒。)

社團法人台灣露德協會(2012.06.07)

填寫問卷,請至:
https://docs.google.com/spreadsheet/viewform?formkey=dE41VGZFWVZsb3prcUdEa0F3OEpQOEE6MQ

訊息來源:露德協會 2012/6/7
http://www.lourdes.org.tw/list_1.asp?id=1841&menu1=4&menu2=24

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2012-06-06

【臺灣/愛滋寶寶】120605 中央廣播電台:跨海傳愛 愛滋寶寶美國覓得新家/0606 中國時報:愛滋媽媽一直生 政府傷腦筋

跨海傳愛 愛滋寶寶美國覓得新家
時間:2012/6/5 中央廣播電台 撰稿‧編輯:王韋婷

    愛滋寶寶因為先天性健康的因素,往往面臨無家可歸的困境。台北市政府社會局與愛慈基金會透過國際機構媒合跨海領養,終於替罹患愛滋病的「黑寶」找到在美國的新家,替「愛之兒」跨海傳愛。

    活潑好動的黑寶外表與一般小孩沒有兩樣,其實黑寶的父母都是藥癮者,父親因為吸毒過量過世、母親入監服刑,黑寶出生時錯過預防性投藥黃金期,讓他成為全台灣年紀最小的愛滋確診患者;也因為罹患愛滋病,讓黑寶無家可歸,國內領養媒合不順利,只得被安置在愛慈基金會。

  為了替黑寶找尋新家,在社工的奔走之下,透過遠在美國的「世界兒童父母協會」,成功媒合湯姆士夫婦領養黑寶,湯姆士夫妻還一起領養了黑寶的哥哥、姊姊,替黑寶在地球的另一端–美國阿拉斯加,找到新家。

  湯姆士太太表示,雖然自己已經有一個兒子,但一直都想領養小孩;看到台灣照顧小孩的大愛,讓她非常感動,更相信這是最好的選擇。湯姆士太太說:『(英文原音)我認為我可以愛來自任何國家的小孩,我很感激我們選了台灣,因為在台灣的小孩被照顧得很好,他們被愛護,台灣人很重視孩童,我很感恩這一點。』

  湯姆士太太的兒子山姆也滿心期待新成員的加入,希望能和弟弟、妹妹一起分享生活中的一切。

  愛慈基金會董事長張麗淑表示,社會還無法接受愛滋寶寶,花了2年多替黑寶重新找到愛他的父母和家人,心裡的大石頭終於放下,也希望藉由黑寶的故事,讓社會敞開心胸,關心弱勢兒童的困境。

新聞出處:http://news.rti.org.tw/index_newsContent.aspx?nid=358730

跨海領養愛滋兒 蜜雪兒:他只是個等人愛的孩子
2012-0605 欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

一聽到孩子的學校或鄰居有愛滋寶寶,很多人常選擇拒絕讓小孩上課、要求愛滋寶寶搬離,不過遠道從阿拉斯加來台的蜜雪兒和湯瑪斯夫婦,不但選擇領養4歲的愛滋寶寶「黑寶」,還一起領養了他的哥哥和姊姊。

台北市愛慈社會福利基金會董事長張麗淑說,台灣共有12個HIV(愛滋帶原)「疑似」及確診的寶寶被領養,領養人全都是外國人,張麗淑說,前面11個HIV寶寶都是被來台宣教或工作的外國家庭收養,而蜜雪兒夫婦更是跨海來台灣領養台灣的愛滋寶寶。

蜜雪兒夫婦喜歡大家庭,已經有一女一兒的他們希望可以領養需要一起被領養的兄弟姊妹,原本還有一家4兄弟姊妹待領養,但聽說「黑寶」有HIV,在台灣幾乎不可能找到領養人,他們夫婦就決定領養黑寶,而且連同他的哥哥姊姊也要一起領養;黑寶的父母都是藥癮者,父親已經吸毒過量過世,母親也入監服刑,所以黑寶兄弟三人分隔四處,在蜜雪兒夫婦領養後,黑寶手足才真的大團圓。

蜜雪兒說,當他們要見黑寶之前,有很多人跟他們說「這個孩子有『這」、有『那』…等種種的問題」,但是她看到黑寶,她只看到一個「等愛的小孩」,她說,黑寶有HIV一事對她來說,只不過是一般孩子成長過程中會生的病、會遇到的問題,她說「他,就是一個孩子!」

蜜雪兒一家人都很期待黑寶兄弟姊妹的到來,蜜雪兒說他們10年前就想領養小孩,15歲的女兒一直叫她快點,再晚她就上大學,看不到新來的弟弟妹妹了,他們本來全家人都來台灣一起迎接三個小孩返國,但因為領養還有一些過程,耗時太久,湯瑪斯和姊姊因為有工作及要上學都先回去了,而11歲的哥哥則留下來陪黑寶玩,和未來的三個弟妹培養感情,蜜雪兒也趁機學習台灣文化,希望未來跟黑寶兄弟感情更融洽。

張麗淑表示,慈愛之家有51個孩子中,有許多都是由HIV的父母生下來,許多出生時都經過預防性投藥,目前都驗不出有帶原,有些則是疑似帶原,黑寶是慈愛之家第一個被確診的HIV寶寶,雖然慈愛之家的人員都很疼愛這些小孩,但是無法提供家庭的感覺,還好有許多外國來台的家庭自願擔任「周末寄養家庭」,黑寶也在南非的周末寄養父母照顧下,養成非常活潑的個性,而且會說英文,所以和新父媽的相處毫無障礙。

相對於蜜雪兒夫婦愛心跨海來台領養愛滋寶寶,張麗淑說,台灣社會對HIV感染者冷漠及歧視,造成愛滋兒少就養及就學的困境,台灣共有29個確認的母子垂直感染HIV的兒少,黑寶就是第29個,其中有3個已經死亡,黑寶幸運被愛心家庭領養,剩下的25個要怎麼辦呢?張麗淑更沈痛地表示,黑寶的媽媽最近又生了一個孩子,雖然有預防性投藥,未來是否能平安預防仍不得而知。

她提醒不慎感染愛滋的母親若懷孕,產後一定要就醫配合預防性投藥,目前台灣有接受預防性投藥的預防性幾乎百分之百,要給孩子的生命一線新希望!

新聞出處:http://n.yam.com/liontravel/healthy/20120605/20120605513000.html


愛滋媽媽一直生 政府傷腦筋
2012-06-06 中國時報 邱文秀/台北報導

      染有毒癮的愛滋患者「黑寶」媽媽,小孩被基金會安排出養到國外後又生下一胎,出生才兩個月大的么兒,現也接受預防性投藥治療。愛慈社會福利基金會董事長張麗淑無奈嘆道:「目前不只一個個案,有毒癮的愛滋媽媽在小孩被出養後又繼續生,有些個案已生三胎或四胎。」

     台北市社會局兒少科科長陳淑娟說,目前並無法令限制愛滋婦女不得生育,政府對於育齡愛滋病帶原者會進行輔導,若對方願意接受節育手術,社會局與衛生局會提供資源。但陳淑娟說,這些愛滋媽媽多數有毒癮,不見得待在原地接受輔導,很難追蹤去向。

     愛慈基金會好不容易把「黑寶」媽媽生的三個小孩安排到美國新家庭,當張麗淑聽聞又有個新生兒時,差點「昏倒」,因為小孩恐怕跟著兄姊腳步,由政府出面安置到機構,再出養到國外。

     張麗淑說,由於國內對愛滋寶寶及愛滋病患認知還不成熟,愛滋寶寶在國內長大易遭受歧視,台灣人領養小孩有諸多限制,很多疑似愛滋寶寶,在出生六周內接受預防性投藥,一歲半後經確認無感染,只是曾經「疑似」感染,在台灣就不會被收養,目前愛慈已協助十一名「疑似愛滋寶寶」但未感染者,到國外接受領養。

     「黑寶」被領養後,台灣目前還有廿五個確診的愛滋寶寶,這些小孩很多是隔代教養,父母不少是吸毒者,連自己都照顧不好。

     張麗淑無奈地說,愛慈只是小基金會,能力有限、無法一一照顧愛滋寶寶,若愛滋感染者不願意節育,她們也沒辦法,希望政府機關協助。

新聞出處:http://life.chinatimes.com/life/100304/112012060600049.html

SongYY補充
並非愛滋感染的婦女便無法生育健康的小孩。根據感染控制雜誌2005年的報導:『預防母子垂直傳染的愛滋病最有效的方法,是母親懷孕第二期起服用抗病毒藥物,生產過程中施打zidovudine(ZDV)、或口服ZDV+lamivudine、或nevirapine,及嬰兒產出後不餵食母乳、並給予ZDV口服液。完善的照護可讓嬰兒得到HIV感染的機會降到百分之二以下。』

【 北部/講座】130615「出櫃/不出櫃?」社群內講座  新竹場延伸閱讀
0802 媽媽寶寶雜誌:愛滋媽媽6大守則-替胎兒健康把關
http://www.mombaby.com.tw/pregnancy.php?serialno=0903240001

2012-06-05

【美國/感染者真實發聲】120605 鉅亨網:鉅亨看世界─啟發魔術強生的女孩

鉅亨網鄭杰  2012-06-05

20 年前,當 Hydeia Broadbent 七歲的時候,她經歷了她人生的魔術時刻,也就是當她遇見籃球巨星魔術強生 (Magic Johnson) 的那一刻。

當時 Hydeia 只是一個低年級的小女孩,而魔術強生則已經是全球第一流的籃球選手了。他們兩個都不知道自己的未來會如何,但他們兩人有一大共通處,他們都是 HIV 帶原者。

那時,當 Hydeia 哭的時候,魔術強生伸出他的巨掌搭在她的肩上安慰她,Hydeia 抽噎地說:「我只是想要人們知道,我們只是一般人。」魔術強生則安慰她:「喔,你不需要哭,因為我們都是正常人,我們的確是。」

《CNN》報導,20 年前,Nickelodeon AIDS 協會捕捉了這一幕用以告知美國年輕人 HIV/AIDS 可能影響所有事物。

命運交會的那一刻

今年 3 月在美國洛杉磯,魔術強生又再度與 Hydeia 相遇了,站在身高 6 呎 9 吋的魔術強生旁,身高 4 呎 8 吋的 Broadbent,相形更為矮小,他們兩人是為了參加紀錄片「The Announcement」首映會而現身,這是一部 ESPN 拍攝的紀錄片,紀錄了魔術強生面對 HIV 的種種歷程,而 Hydeia 孩童時淚眼哭訴的畫面一再出現於影片內。

魔術強生和 Hydeia 首度相逢過後 20 年,兩人皆持續為 HIV 發聲,成為舉足輕重的力量,當年魔術強生是因為不安全性行為而感染 HIV 病毒,Broadbent 則是因為生母濫用藥物而無辜遭受感染。

魔術強生回憶當時說:「Hydeia 對我來說就像是全世界。當我 20 年前首度遇見她,並且看到她如何因為他人的對待而變得如此脆弱和身心交瘁,我都心碎了。」

「那個特別時刻是既哀傷,但又深具啟發性的。這讓我想要做更多事提醒世人注意這項疾病,並且教育世人,如此就不再有人會遭受到 Hydeia 所感受到的態度。」魔術強生說。

現在芳齡 27 的 Hydeia 已經成為了一個充滿能量、鼓舞人心的女人,她拒絕沉默,她在各會議、大學、學校公開演講,熱情地告知美國年輕人關於與 HIV/AIDS 共同生活的真實:那些無眠的夜晚、那些噁心的早晨、那些永無止盡的醫生會診,還有成千上萬的醫療帳單。

「我盡量真實呈現,這不是他們會想要得到的疾病。目前的這一代,他們並不知道 HIV/AIDS 的現實,他們看著我和魔術強生認為吞個藥丸,我們就 OK 了。他們並不知道這病的嚴重性,他們不知道藥的副作用,他們不知道財務現實。」Hydeia 說。

他們不知道我們真的會死。」Hydeia 說。

電話那頭帶來的惡耗

時空回到 24 年前,Broadbent 僅僅只有 3 歲。一名戴著雙層口罩、雙層手套,穿著像是太空人的醫護人員就站在她旁邊,醫院的化驗人員將針頭從 Hydeia 身上抽出,Hydeia 痛得尖叫,「爸爸,為什麼你要讓他們這樣對我?」Broadbent 邊哭邊說。

當時是 1987 年,AIDS 疫情席捲美國,甚至讓醫學界也無法提防,醫生們對 AIDS 所知也極為有限,特別是對染病的兒童。

Hydeia 是 Broadbent 夫婦領養回來的孩子,當時她只有

2012-06-04

【中國/婦女愛滋】120604 中國婦女報:HIV經配偶傳播上升 女性感染風險大於男性

2012年06月04日 來源:中國婦女報

6月1日,中國疾病控制中心性病愛滋病預防控制中心在京發布《愛滋病經配偶間傳播現狀及對應策略研究報告》。報告顯示,經配偶間傳播的HIV感染者和病人數量呈上升趨勢,以男傳女為主;女性配偶性關係相關權力低於男性,加大了女性陰性配偶經配偶間傳播感染HIV的風險。

該研究由聯合國婦女署、聯合國愛滋病規劃署提供支持,2011年在雲南、河南、四川、廣西和重慶的六個縣(市)進行了調查,考慮到樣本量和調查可操作性原因,除重慶外均選擇在農村地區進行調查。調查包括對疫情數據庫和HIV傳播模式的分析;771對HIV單陽夫婦的定量調查(其中72.2%為男陽女陰)等內容。

“HIV經配偶間傳播有上升趨勢。”中國疾控中心性愛中心政策研究與信息室副研究員徐鵬說,疫情庫數據分析結果顯示,在雲南、四川、 河南、廣西和重慶的調查地區,經配偶間傳播感染HIV的感染者和病人比例分別從2004年的1.29%、0.78%、3.39%、0.86%和2.33%上升到2011年(截至7月底)的11.79%、10.91%、20.00%、 12.51%和8.27%。

報告顯示,在HIV經配偶間傳播的情況中,女性感染的風險和所受影響都比男性大。調查地區(雲南、四川、廣西、河南和重慶)已婚有配偶的感染者和病人中,男性的數量分別是女性的2.3倍、3.1倍、2.3倍、1.2倍和2.1倍;經配偶間傳播感染HIV的女性分別是男性的6.6倍、2.1倍、5.1倍、1.1倍和2.9倍。

“如果HIV感染者配偶能儘早知道配偶已經感染HIV,堅持使用安全套,夫妻雙方關係平等,能夠降低HIV經配偶間傳播的風險。”徐鵬說。

研究報告的結果並不樂觀。報告顯示,HIV單陽家庭(男陽女陰)中,在是否發生性行為與是否使用安全套方面,通常都是男性更具有決定權,分別是62.2%和55.3%。而在過去的1年裡,單陽家庭(男陽女陰)中,有31.6%的女性經歷過配偶(感染者)施加的強迫性性行為。

研究報告還顯示,得知配偶感染後,大部分HIV單陽夫妻減少了性行為頻次,但安全套堅持使用率仍不高。性行為頻率、文化程度、相關知識、安全套的可及性、文化習俗和有無子女都是安全套堅持使用率的重要影響因素。此外,調查地區由感染者本人告知配偶的比例不高,告知方式受到性別、感染途徑及當地政策的影響。女性陰性配偶對HIV配偶間傳播的相關知識的知曉率均低於男性陰性配偶。

報告建議,應進一步提高愛滋病高危人群綜合干預服務的可及性,增強感染者和病人保護其配偶/固定性伴的意識,提高女性在兩性關係中的自我保護能力;預防HIV配偶間傳播的工作可重點傾向於單陽家庭中的女性陰性配偶,可針對男女性別差異設計宣傳材料和開發傳播策略;應增強男性感染者/病人性別平等的意識,引導男性感染者在家庭中承擔起預防愛滋病配偶間傳播的主要責任。

報告還建議,在反歧視和隱私保護的原則下,應針對高危人群進行早期干預,根據各地區不同的情況(如經濟、文化、語言的不同)制定不同的策略措施;在針對性的預防策略中,應增加降低感染者/病人女性陰性配偶HIV感染風險的內容;政府應該促進以社區為基礎,提高HIV相關知識的宣傳、教育、諮詢和檢測;為預防HIV配偶間傳播,促進夫妻間安全性行為,干預項目應參考世界衛生組織2012年最新的國際指南,進一步擴大對單陽家庭的感染者/病人的治療。

新聞出處http://acwf.people.com.cn/GB/18064665.html

日前市府社會局竟找來內政部移民署,要求不得再轉介個案給關愛之家,並必須把現有個案轉出,人權團體怒轟北市府「天龍國好大官威」。(余志偉攝)延伸閱讀:
120308 鉅亨網:避孕可防愛滋?別陷入三大迷思/聯合報:避孕不等同預防愛滋
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1239162249471&myarea=2&page=3
110925 南洋網:馬來西亞每天10人染愛滋 家庭主婦感染率比性工作者高5倍
http://www.nanyang.com/node/385290?tid=772

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2012-06-02

【美國/愛滋新知】120531 新華網:美確認一種可抑制愛滋病病毒的蛋白

2012-05-31 新華網引用科技日報 張巍巍報

  據物理學家組織網5月29日報道,美國國家衛生研究院(NIH)的科學家在感染人類免疫缺陷病毒(HIV)病患的血液中,確認了新型的HIV抑制蛋白。在實驗室的研究中,這種名為CXCL4或PF-4的蛋白質可與HIV直接結合,使其無法依附或進入人體細胞。相關研究報告發表在近日出版的美國《國家科學院學報》上。

  此項研究由NIH下屬免疫調節實驗室病毒發病機制部門的負責人保羅‧盧索博士所主導。研究人員稱,CXCL4隸屬于名為趨化因子的分子家族,它能夠幫助調節身體內部免疫細胞的運動。

  20世紀90年代中期,科學家通過實驗發現,4種趨化因子可發揮HIV抑制劑的功能。這些趨化因子連同CXCL4或能夠調節病患體內的病毒復制水平,從而控制愛滋病的發展速度。

  盧索表示,CXCL4在HIV“外套”上黏著的位置似乎與其他已知的、針對HIV的封閉抗體及藥物的攻擊位置不同。研究團隊還力圖與疫苗研究中心的科學家共同定義黏合部位原子水平的晶體結構,這有望在未來愛滋病的治療和疫苗研制中發揮作用。

  此外,CXCL4還在多個方面與其他4個主要的HIV抑制趨化因子不同:其他趨化因子需通過與一至兩種細胞受體,即CCR5和CXCR4受體,相捆綁來抑制HIV感染,病毒可附著于這兩種受體以進入免疫細胞,而CXCL4則可直接附著于病毒的外層表面之上;同時,CXCL4還能結合種類繁多的HIV菌株以阻止感染,而無需擔心其對應的受體的特異性;最後,其他趨化因子主要由免疫細胞所制造,而CXCL4則由血小板所制成。

  盧索及其同事還將開展進一步研究,以便更好地了解CXCL4在愛滋病中發揮的作用,並確定趨化因子在人體內是否也能如在實驗中一樣具有防護效應。

新聞出處http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2012-05/31/c_123219395.htm

Logo延伸閱讀
120529 原始論文 PNAS :Identification of the platelet-derived chemokine CXCL4/PF-4 as a broad-spectrum HIV-1 inhibitor
http://www.pnas.org/content/early/2012/05/23/1207314109.abstract

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2012-06-02

【臺灣/愛滋治療新規】120601 疾管局新聞稿:愛滋藥物給付新制 愛滋病用藥 高價者需先審查

疾管局6月1日起實施「抗人類免疫缺乏病毒藥品處方使用規範」,多元調整控制愛滋醫療費用成長,有效降低社會成本
疾管局新聞稿

根據疾病管制局統計,自民國73年截至100年底,本國籍通報感染愛滋病人數達22,020人,其中存活者18,631人,已有10,681人接受雞尾酒療法治療,100年愛滋醫療費用高達27億元,造成政府嚴重的財政負擔。為了兼顧財政預算及感染者的醫療權益,疾管局自6月1日起實施「抗人類免疫缺乏病毒藥品處方使用規範」方案;比照健保局抗生素使用原則,以價廉同療效藥物為優先使用,6月1日以後,若感染者首次使用較高額(每月藥價20,500元以上)的處方,則須先送疾管局審查後才得以使用。

我國自86年起提供愛滋感染者免費雞尾酒治療(HAART),愛滋的致死率已明顯下降。藥物並非萬靈丹,開始服藥後,須天天服藥,終身不可中斷,一旦中斷就可能產生抗藥性,且須承受藥物所產生的副作用及生活上的不便,疾管局呼籲,民眾切勿認為感染愛滋後,因有藥物可以治療而忽略預防的重要性,直到發現自己感染愛滋才後悔莫及。疾管局提醒,要避免自身陷入感染愛滋的風險,才是最好的預防策略。

愛滋病是一種因病毒而引起的疾病,主要是經由不安全的性行為、共用針具等方式傳染。為了您的自身安全,性行為時應全程正確使用保險套及避免與他人共用針具;已感染者亦應遵從醫囑,按時服藥,不從事危險行為,以避免傳染他人。疾管局呼籲,早期發現,早期治療,請民眾至各縣市政府衛生局、愛滋病指定醫院及各匿名篩檢點接受愛滋篩檢服務。欲知詳細篩檢地點,可上該局網站(www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢,如話機無法撥打簡碼電話號碼,請改撥0800-001922防疫專線。

新聞稿出處http://www.cna.com.tw/postwrite/P4/106395.aspx

SongYY補充說明
1.和舊制相同,感染者仍無需自行負擔藥價,藥價全額由疾管局自國家預算中補助。
2.新制目前影響為首次用藥者
3.關於每月藥價20500元之內的用藥組合到底有哪些,可參考權促會網站的整理:
http://praatw.org/right_2_cont.asp?id=285
4.由新聞可知,藥商訂定之高藥價實為愛滋防疫工作一大阻礙,特別是「治療即預防」已被認為是有效防治策略的今日。藥價相關議題可參見延伸閱讀:《愛滋感染者權益兩座大山難越 社會恐慌、跨國藥廠利益》。

Logo延伸閱讀
111220 苦勞網:愛滋感染者權益兩座大山難越 社會恐慌、跨國藥廠利益
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1112210338368&myarea=2&page=5

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